秦楚網訊（十堰晚報）文、圖/記者 曾雨 通訊員 鐘澤宇 報道：從2013年太和醫院兒童重癥監護室（PICU）成立以來，副主任楊子江一直堅守在搶救一線。他將心血傾注在 PICU，竭心盡力救治每一個患兒。在橫跨內外科專業的科室里，他是守護重癥患兒們的“全能斗士”。一次緊急搶救堅定了在 PICU工作的信念
41歲的楊子江是武漢大學醫學碩士，2003年進入太和醫院兒科工作。2013年，在積累了豐富的兒童診療經驗后，太和醫院率先在湖北省地市州成立 PICU。在此之前，入院工作10年的楊子江被科室主任齊旭升點將，調入太和醫院 PICU。
責任重大，為此，楊子江專門到北京兒童醫院進修，研究兒童重癥相關知識，積累重癥患兒救治經驗。
太和醫院 PICU啟用前夕，醫院門診遇到一名休克、突發心跳驟停的患兒，情況危急。楊子江當即攜帶呼吸機趕到現場，緊急為患兒行胸外按壓心肺復蘇術，迅速插管連接呼吸機輔助通氣。經過10多分鐘的搶救，患兒終于恢復心跳與自主循環，呼吸慢慢好轉，1個多小時后恢復了自主呼吸。
“拔管后，孩子哭了出來，直喊媽媽。”楊子江說，那一刻，周圍的護士們激動落淚，他更加堅定了從事 PICU工作的信念。
隨著太和醫院 PICU的成立，危重癥患兒的救治成功率大大提升，很多以前無法及時救治的患兒，在這里得到了有效治療。“太和 PICU成立之前，面對兒童遺傳代謝性疾病，我們幾乎是束手無策。但現在，通過血液凈化治療可以緩解急性代謝危象，然后配合飲食及藥物治療，患兒可以較好地存活下去，健康成長。”楊子江說。從抗拒到熱愛他創造多個救治奇跡
楊子江坦言，在參加兒科工作前，他受社會觀念影響，也對兒科一度抗拒，認為兒科工作辛苦，是一份苦差事。但工作后，他被兒童純凈的心靈、無邪的笑容所感染，深深愛上了兒科專業。
為挽救危重癥患兒，也為熱愛的兒科事業，楊子江在 PICU開展大量新技術、新業務，不斷挑戰各類重癥患兒的診治難題，創造多個救治奇跡。
這其中，曾有一名腸梗阻、嚴重腹膜炎、膿毒性休克的患兒，在接受腸管手術后，出現腎功能衰竭，全身浮腫、無尿、高鉀血癥、嚴重的酸中毒，需要通過透析進行代謝產物的清除。但透析治療進行兩三天后，患兒的凝血功能出現異常，傷口嚴重出血，繼續使用傳統的肝素抗凝只會加重出血。
楊子江決定大膽嘗試枸櫞酸體外抗凝。“這種治療方法的處方涉及大量計算，且當時國內兒科開展這項技術的醫院很少，沒有經驗可循，患兒年齡小、體重不到10公斤，狀態差，這些都是巨大的挑戰。”楊子江說，但如果不做，患兒持續腎功能衰竭，體內環境惡化，等待他的只有死亡。
為挽救患兒，楊子江花費一中午的時間，將處方用藥計算好后，隨即對患兒展開枸櫞酸體外抗凝治療。經過一周治療，患兒的腎功能得到恢復，最終成功獲救?？偨Y“獨門秘笈”有效提高搶救效率
搶救危重癥患兒，體重小的只有2—3公斤，大的30—50公斤接近成人體重，藥物的使用一人一方，這里面往往涉及到大量計算，如鎮痛鎮靜、血管活性藥物、血氣分析、靜脈營養等。
搶救時刻，爭分奪秒。為及時搶救患兒，楊子江根據多年臨床經驗，琢磨出一套自己的計算工具。在他的電腦里，一張 EXCEL表格安插了血氣分析、血管活性藥物配置、靜脈營養、血液凈化等八大類表格，通過自己設置計算公式，只需輸入參數，便可快速得出結果，極大地提高了搶救效率。
2018年，楊子江赴以色列施耐德兒童醫院心臟重癥監護病房，進修學習兒童 ECMO及心臟圍手術期管理。
“與兒科其他科室不同，PICU醫生需要綜合掌握各個專業的知識，通盤考慮問題，才能有條不紊地處理好各種急危重癥。”楊子江說，作為一名PICU醫生，要不斷加強學習，追蹤兒科科研項目新進展，掌握最先進的技術，知識既要全面又要有所側重，才能取得突破。只有把科室的各項技術發展好，才能更廣泛地開展學科間的技術協作，挽救更多危重癥患兒。
