太和醫院骨科四病區主任趙猛帶領團隊成功完成“天璣”骨科機器人輔助下經皮微創閉合復位治療骨盆嚴重骨折
秦楚網訊（十堰晚報）文、圖/記者 曾雨 特約記者 王瑋 報道：你見過機器人“醫生”開展骨科手術嗎？日前，太和醫院骨科四病區就成功完成“天璣”骨科機器人輔助下經皮微創閉合復位治療骨盆嚴重骨折。手術僅用半小時，創傷僅兩個1厘米的切口，將兩根分別長14厘米、9厘米的通道螺釘避開大血管、神經及重要臟器精準固定，真正實現了快速、微創、精準、智能化治療。隨著該技術成功開展，太和醫院也成為我省第四家、市州級醫院首家可開展骨科機器人輔助骨科手術的醫院。
男子工地不慎高墜 骨盆骨折嚴重錯位
8月23日上午，在太和醫院中心手術室，骨科四病區主任趙猛正帶領團隊為一名40多歲的男子做手術。
這名患者是谷城縣人，幾天前在當地工地上干活時，不慎從高處墜落，緊急送往當地醫院搶救后，挽回一命。但因高墜導致其骨盆骨折，發生嚴重錯位，需開展手術復位，這才轉到太和醫院。
“患者骨盆骨折錯位達到3厘米，要是再嚴重一點，可能就當場要命了。”趙猛介紹，如不采取手術復位治療，患者日后的雙腿將一長一短，走路一瘸一拐。同時，隨著骨頭重新長起來，還會影響周圍臟器。如果瘢痕包繞神經，則會引發終生性的頑固疼痛。
手術室里，趙猛帶領團隊為患者開展手術。與以往不同的是，一條運動靈活、操作穩定的機械臂正在為患者精準建立手術通道，屏幕上還清晰顯示著患者的骨折位置、規劃手術路徑，并實時跟蹤顯示手術情況。
半小時后，這場手術便順利完成。不可思議的是，手術過程中，患者創傷僅兩個1厘米的切口，卻將兩根分別長14厘米、9厘米的通道螺釘分毫不差地按照術前規劃的路徑，固定在指定位置。要知道，通道螺釘毫厘之外布滿大血管、神經及膀胱、腸道等重要臟器。
骨科機器人顯神威 定位打釘準確無誤
在這場手術中，趙猛及團隊首次采用了“天璣”骨科手術機器人。什么是骨科手術機器人？它究竟有多神奇？
“以往開展骨盆骨折手術，醫生要將患者肌肉切開，直到暴露骨折位置，這就導致手術切口大、創傷大。同時，在植入固定螺釘時，醫生只能通過反復透視、反復嘗試，精準與否全憑經驗，而人手的穩定性和操作精度也不夠，這就導致螺釘打不準。”趙猛介紹，骨盆里有大血管、神經及重要臟器，稍有偏差，都將導致血管、神經損傷，引發系列并發癥，手術風險不言而喻。
相比之下，“天璣”骨科手術機器人則具有無可比擬的優勢。
趙猛介紹，手術過程中，機器人會對患者進行三維影像掃描，幫助醫生精準定位。隨后，醫生在計算機操作界面中，根據掃描影像完成螺釘置入位置、方向及長度等手術規劃，然后指揮機器人機械臂一一落實手術規劃。
“機器人為6軸手臂，且末端手臂可實現360度旋轉，相比人手的活動范圍更大，同時克服了人手抖動的短板，進釘誤差縮小到0.1毫米。”趙猛介紹，更令人贊嘆的是，“天璣”機械臂進針置管一次到位，不用反復探尋，醫生按此定位完成螺釘置入操作即可。
趙猛介紹，為找準路徑，傳統手術方式治療骨盆骨折往往需透視50次以上，而骨科機器人手術則在10次以下，大大減少了輻射。
降低復雜手術風險 加速患者康復速度
8月24日，谷城患者完成骨盆復位術后第一天便可抬腿活動。因其還有其他組織損傷，目前正接受其他治療。
23日，除谷城患者外，還有兩名患者獲益“天璣”骨科手術機器人。
其中，一名陜西白河53歲男子股骨頸骨折，經使用“天璣”骨科機器人手術，置入的3枚螺釘實現了相互交叉的多平面穩定，較傳統的三角穩定更加牢固。
一名12歲男孩不慎高墜導致骨盆骨折，其骨骼處在發育中，較成人尺寸要小，且存在骶骨變異。“其骶骨前方呈三角形有凹陷，血管易藏匿其中，增加手術風險。”趙猛介紹，經“天璣”骨科機器人精準定位、設計入路并置入螺釘，手術取得成功，男孩創傷僅兩個5毫米的切口。
據了解，趙猛長期聚焦骨科前沿科技，并一直關注骨科機器人進展，認為其必將廣泛運用于骨科臨床治療。2019年、2021年，趙猛分別派出兩批醫生參加骨科機器人的規范培訓，并取得相應資格證書。太和醫院正式引進“天璣”骨科手術機器人后，即可獨立完成相關手術。
趙猛表示，“天璣”骨科手術機器人適用于復雜骨盆骨折、股骨頸骨折、四肢關節周圍骨折、復雜脊柱手術等治療。它的臨床應用成功，打開了創傷治療的新局面，較大程度減輕了患者的傷痛，降低了手術風險，總體層面上減少了患者支出，并加速了患者的康復速度。
