秦楚網-十堰頭條訊 文、圖/記者 曾雨 通訊員 鐘澤宇 報道：10歲女孩肺部反復感染，并有胸悶氣短癥狀，到太和醫院檢查后發現，竟是先天性囊性腺瘤樣畸形作祟。這是先天性肺氣道畸形的一種類型，需要盡早切除，否則，會導致呼吸困難、呼吸窘迫，嚴重時甚至會危及生命。
10歲的瑤瑤（化名）兩個月前開始出現反復的肺部感染情況，并有胸悶氣短癥狀，說話都提不起氣。到當地醫院就診效果不理想后，于3月1日轉至太和醫院治療。小兒外科主治醫師慕曉龍接診后，通過增強CT等檢查，發現瑤瑤左肺上葉存在病變，考慮先天性肺氣道畸形。
小兒外科負責人倪志福了解患兒情況后，進一步診斷，確定為先天性肺氣道畸形的其中一個類型——先天性囊性腺瘤樣畸形。
針對患兒病情，倪志?？紤]實施胸腔鏡微創手術切除病灶。“以往手術會將病灶所在的整個肺葉切除，但我們經過CT三維重建發現，患兒肺部病變的一部分肺段是可以考慮保留的。”倪志福介紹，盡可能保留健康的肺段，有利于患兒術后恢復，日后更好的生長發育。
3月3日，倪志福帶領手術團隊為瑤瑤開展胸腔鏡手術，通過胸部三個不到1厘米的小孔，進入胸腔切除肺部病灶。術中發現，患兒病灶比CT顯影的范圍更大、更廣泛，倪志福通過精細操作，將病變位置的支氣管、血管解剖出來，行精準解剖性肺段切除，避免了切除肺全葉，最大限度保留可以殘留的健康肺組織?；純悍尾坎∽儽痪珳是谐?，殘留的健康肺組織的復張功能良好，沒有漏氣的情況，且術中沒有出血。術后第二天，瑤瑤的呼吸、氧飽和正常，可以正常進食。3月17日，瑤瑤已康復出院。
出院前，主管護師張菁菁向瑤瑤父親叮囑回家后的注意事項。張菁菁向記者介紹：“瑤瑤術后留有胸腔閉式引流管。為了幫助她更快地恢復，在置管期間，我們護理團隊對她密切監測，觀察管道通暢情況。一旦發現瑤瑤出現呼吸困難、胸悶胸痛等異常，及時報告醫師處置。”
倪志福介紹，先天性肺囊腺瘤是一種發病率不少見的先天性畸形，絕大部分患兒在孕20-24周時可通過B超和磁共振檢查發現。新生兒往往在出生一個月內就出現呼吸急促、發紺、呼吸窘迫等癥狀，如果不及時處理，隨著年齡增長，患兒往往會出現咳嗽、發熱或反復發作呼吸道感染等癥狀。“我們也碰到過無癥狀的患兒，偶爾拍胸片檢查時發現。”倪志福建議家長重視，一旦發現，及時前往醫院小兒外科診治，以減輕對患兒肺功能的傷害。
據悉，太和醫院小兒外科開設有小兒普胸外亞專業，開展小兒先天性囊性腺瘤樣畸形、肺隔離癥、先天性支氣管源性囊腫、先天性大葉性肺氣腫、肺膿腫、氣胸、縱膈氣腫、乳糜胸、肺淋巴管瘤病、食管狹窄、食管閉鎖、食管氣管瘺、先天性膈疝、食管裂孔疝及縱膈腫瘤等疾病的診療，且絕大多數手術都可以實現腔鏡微創化。為了滿足患者創傷小、恢復快的需求，小兒外科目前還開展有達芬奇手術機器人手術。
