秦楚網訊（十堰晚報）文、圖/ 記者 周侖 報道：結核病是感染結核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。結核桿菌可以侵害人體的各種器官，以肺結核多見，侵入不同部位表現不一。
據不完全統計，2023年，我市新增結核病患者較往年同期有所下降，結核病患者均在定點醫院十堰市西苑醫院（太和醫院西苑院區）治療。今年3月24日是第28個“世界防治結核病日”，記者來到市西苑醫院采訪專家，讓市民了解更多結核病防治知識。
醫護人員正在為結核病患者進行治療
結核病人確診后不能諱疾忌醫
去年年底，我市一鄉鎮的初中生葉某因為咳痰超過一周不見好轉，前往當地醫院治療，喝了止咳化痰藥后仍不見好轉，并出現了高燒癥狀。該校正好在對學生做結核病篩查，葉某的結核菌素實驗（PPD）呈陽性，后到市西苑醫院做進一步檢查，確診為肺結核。今年1月底，葉某到市西苑醫院感染科（結核病科）住院治療。
就醫時，市西苑醫院感染科主任吳激波發現葉某的母親陳某也有輕微咳嗽，在單獨詢問之后，陳某表示，她之前得過肺結核，情況好轉就沒有再吃藥了。做 CT檢查發現，陳某的肺部已經出現了毀損，而這可能是葉某患病的主要原因。“結核病人一旦確診，務必要注意，別因為諱疾忌醫，加上防治不到位，傳染給身邊人，最后后悔莫及。”吳激波說。
在市西苑醫院感染科病區，記者見到身材消瘦的青年男子沈先生，他初中畢業便輟學跟著同村的工程隊外出打工，常年住在工地宿舍，經常下班后去網吧打游戲。時間久了，20歲出頭的沈先生的身體開始吃不消了，經常感冒不說，還總是咳嗽。剛開始，以為是吸煙刺激，過了幾個月，沈先生開始胸痛、渾身沒勁、低燒盜汗、食欲不振。沈先生來到市西苑醫院檢查，結合肺部影像學檢查診斷為肺結核，需要住院治療。因為肺結核是傳染病，所以沈先生不愿意讓村里人知道自己得了這病，沒有按時服藥，出現了耐藥情況（指病菌對于化療藥物作用的耐受性），最終導致病情惡化，生命垂危。
結核病并不只是肺結核，結核桿菌在身體任何部位都有可能出現結核病，如骨結核、腰椎結核、皮膚結核等。今年2月初，張某腰疼，他認為是工作勞累導致腰肌勞損。于是，張某隔三差五就來到按摩店內扎針灸、捏肩頸，雖然有所緩解，但仍然疼痛難忍。最后，他到醫院拍了腰椎 CT、磁共振。沒想到，片子顯示張某體內竟出現了椎體骨質破壞和椎旁膿腫。經過吳激波判定，張某患上了腰椎結核。
據吳激波介紹，2023年我市城區新增的結核病患者中，大部分為肺結核，新增結核病患者數相較于往年有所下降。
每間病房都設置了傳遞窗，避免直接接觸
西苑醫院結核病區全面升級
2020年10月29日，位于市西苑醫院的十堰市公共衛生應急救治中心傳染病救治樓正式啟用。該大樓總面積約9100平方米，共7層224張負壓病床，建設有重癥隔離病房、負壓病房、傳染病專用負壓手術室等，結核病防治門診和結核病病區也同步轉入其中。
記者在樓下看到，醫護人員出入口和患者出入口彼此獨立，就醫患者在一樓門診就診后，直接乘坐病人專屬電梯上樓，門診、病房，以及電梯內都設有紫外線消毒燈。據吳激波介紹，門診紫外線燈每天至少開兩次，均在下班時間使用，而電梯的紫外線燈在夜晚開啟。
在大樓的二樓，醫院配備了獨立的支氣管鏡室，因為肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的肺部特殊感染，常規的痰檢能夠找到結核桿菌的概率比較低，特別是無痰或者少痰的患者，需要依賴支氣管鏡的檢查，比如取深部痰，可以得到更準確的結果。
此外，不同于其他病區，西苑醫院傳染病救治樓中全部配備了新風系統和消殺系統。“新風系統是由送風系統和排風系統組成的一套獨立空氣處理系統，無論是管道式新風系統和無管道新風系統都通過新風機凈化室外空氣導入室內，通過管道將室內空氣排出，進行無害化處理，可以大大減少感染幾率。”吳激波介紹。
在結核病區，記者看到，每間病房都設置了傳遞窗，可以通過傳遞窗傳遞藥品、物品等。藥品放入傳遞窗后，關閉一側窗戶，才能打開病房內的窗口取藥。“傳遞窗內還設置有紫外線消毒燈，病房內用過的物品，可以放在傳遞窗內經過規定時間的消殺后取出，做初步處理。”感染科二科護士魏珍珍介紹，在病房中，每個房間都配備有單獨的腳踩式洗手池，避免多人接觸水龍頭造成交叉感染。
醫生正在為患者檢查身體
結核病預防大于治療
“結核病主要是通過空氣飛沫傳播。”吳激波介紹，“當肺結核患者大聲說笑、咳嗽或打噴嚏時，有可能將帶有結核菌的飛沫散播于空氣中，健康人吸入帶有結核菌的飛沫就可受到傳染。艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、塵肺病人、老年人等都是結核病的高危人群。”
吳激波提醒，咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血絲、低燒等，就有可能得了肺結核，要及時到當地結核病定點醫療機構就診，結核病患者做規范全程治療，絕大多數患者可以治愈。
如何預防結核??？為新生兒接種卡介苗，預防重癥結核。平時工作和生活環境要多通風。在人群聚集、通風不暢的公共場所正確佩戴口罩。注意衛生細節，如勤洗手、做好消毒工作，結核病人用過的物品如被褥等在陽光下暴曬等。結核病患者的密切接觸者做健康篩查，早發現，早治療。
