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    太和醫院百項新技術新業務成果展?床旁腸管超聲可及時診斷出壞死性小腸結腸炎

    時間:2023-08-07 08:10    來源:秦楚網  字體:  打印  播報

    秦楚網訊(十堰晚報)記者 葉楚榕 特約記者 王慧 報道:壞死性小腸結腸炎(NEC)是新生兒期一種嚴重的胃腸道疾病,也是新生兒重要的死亡原因之一。傳統的腹部 X線片作為 NEC的診斷標準之一,具有較高的特異度,但靈敏度較低。太和醫院運用床旁腸管超聲檢測,可早期識別 NEC及其嚴重并發癥,并及時診斷和治療,對降低 NEC病死率極為重要。床旁腸管超聲及時發現腸穿孔

    6月中旬,市民龔女士(化姓)懷孕38周后行剖宮產,順利誕下一名2.8公斤重的男嬰。然而男嬰出生2小時后肛門仍然閉鎖,隨后被緊急送往太和醫院。

    “男嬰送來后,我們成功及時為其做了肛門成形術加結腸造口術。”太和醫院新生兒重癥監護病房副主任劉彩霞介紹。術后第7天,男嬰逐漸出現腹脹、腸鳴音減弱,高度懷疑存在壞死性小腸結腸炎可能,立即行床旁腸管超聲檢測,發現腸管可見腸壁積氣(壞死性小腸結腸炎一種特征性的表現之一)、腸管血流減少,局部腸管腸壁變薄,并可見腸內容物經破損的腸壁流入腹腔,并可見腹腔積液,其內回聲不均勻,結合當時男嬰已出現腹脹、腸鳴音減弱,此時考慮是壞死性小腸結腸炎導致腸穿孔,經新生兒科醫生、小兒外科醫生會診討論后確定為腸穿孔,并及時做了穿孔修補術。

    “新生兒腸穿孔超過12小時以上,死亡率非常高。”劉彩霞表示,因及時做了穿孔修補術,男嬰得以脫離生命危險。

    無創無輻射,床旁腸管超聲更方便更精準

    “傳統的床前拍片檢查,除了有輻射外,搬動機器也很麻煩,且病情是處于變化過程中的,而拍片即使每隔6小時,一天查4次也很難跟上病情的變化。”劉彩霞表示,超聲檢查沒有輻射,很輕便,能實現動態檢測。床旁腸管超聲檢查因其無創、無輻射、可床旁動態監測等特點,已在臨床逐漸開展應用。2017年國際新生兒聯盟會議提出將腸管超聲作為 NEC診斷的重要影像學診斷標準之一。

    有研究顯示,腸管彩超在判斷腸壞死、腸穿孔的靈敏度均高于 X線檢查,顛覆了既往認為超聲對實質器官及液體敏感而對空腔臟器及氣體不敏感的傳統應用范圍的局限,在早產兒NEC的早期發現、早期診斷及動態監測方面比 X線檢查有著顯著的優勢。且腸道超聲除了可以在早產兒 NEC的早期診治中發揮其優勢之外,在指導精準的手術時機方面也有其獨特的價值。

    人民至上、生命至上——一直是十堰市太和醫院的立命之本。近年來,太和醫院以??平ㄔO分類管理為抓手,通過科技賦能等手段,不斷在醫技精進方面突破創新并取得一系列斐然成績,成為十堰首批省級區域醫療中心試點建設醫院主體。

    5月22日,太和醫院2023年100項新技術、新業務正式立項。為此,十堰晚報推出“太和醫院百項新技術新業務成果展”系列報道,聚焦太和醫院在新領域、新技術方面的新成果,以及這些新技術和新成果在醫院臨床科室應用過程中的顯著成效。

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    ( 責任編輯:劉簫君    新聞報料:8110110    版權聲明

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