秦楚網-十堰頭條訊 通訊員 李毓霞 報道：膽胰管被肝臟、胃等器官“隱藏”，檢查十分困難，因此一直有 “消化道的最后一塊盲區”的說法。近日，太和醫院消化內科引進的SpyGlass膽道子鏡直視系統在“這塊盲區里作業”，為身患膽管巨大結石的80歲老人“精準碎石”。
患者林婆婆今年80歲了，因為腹痛，在當地醫院被診斷為膽管結石并伴有化膿性膽管炎，被轉入太和醫院消化內科。
接診的徐柳醫生，仔細查看了患者在當地的檢查資料，發現一個嚴重的問題：老人的膽管結石非常大而且數量多，此次已經是第三次復發，再進行外科手術的難度和風險都是非常大的。家屬也是考慮到這一點，寄希望于內科內鏡手術解決問題。
以往，像林婆婆這樣的膽管結石患者，消化內科常規使用ERCP技術（逆行性膽胰管造影技術）造影顯示膽總管內結石數量、大小，再用取石網籃把結石取出。但是，林婆婆情況特殊，結石數量多，最大的一顆結石大小2.6*2.7cm，而十二指腸乳頭開口小，即便行柱狀氣囊擴張也只能達到1.5cm左右，碎石網籃也套不住結石，結石取出難度大，太和醫院消化內科主任李勝保與膽胰疾病專家組討論決定：使用新引進的SpyGlass膽道子鏡系統及鈥激光碎石系統。這個系統是在ERCP技術的基礎上，將膽道子鏡通過十二指腸鏡進入膽胰管內，直視下可以精確地觀察到膽胰管內，了解膽管胰管粘膜有無病變，膽管內結石形態，可以對準結石發射激光，把結石轟得粉碎，逐步取出全部結石。
經過一系列術前準備，住院兩天后，消化內科為她實施了膽管結石激光碎石取石術，術中李勝保主刀，利用SpyGlass膽道子鏡系統，在膽總管內精準碎石并全部取出，術后患者恢復良好。
據徐柳介紹，SpyGlass膽道子鏡直視系統診療技術的問世，突破了ERCP與傳統膽道鏡的局限性，為腫瘤性膽胰疾病和膽胰結石疾病的治療提供可視導向療法，實現膽胰管疾病的可視化，對于膽胰疾病的診斷及治療具有重要意義。
